• SX8B0009

On hädasti vaja infundeerida SNF-sid rohkemate ressurssidega, mitte ainult isikukaitsevahendite, vaid ka kriitiliste nakkuste ennetamise ressursside ja personali osas.

Alates SARS-CoV-2 / COVID-19 pandeemia algusest Ameerika Ühendriikides oleme teatud patsientide populatsioonide haavatavust laialdaselt teadnud. Juba varakult hakkasid kvalifitseeritud hooldusasutused ja muud pikaajalise hoolduse asutused viirusnakkuse levikut soodustama.

Alustades piiratud nakkuste ennetamise ressurssidest kuni haavatavate patsientide populatsioonideni ja sageli töötajateni, olid need keskkonnad lubadused haiguse kinnistumiseks. Kuigi me teadsime, et see on nõrk koht, siis kui paljud olid tõepoolest nakatunud? Haiguspuhangu esimestel päevadel tehti teste ainult sümptomitega inimestel, kuid kui ressursid on suurenenud, on seda teinud ka testide kättesaadavus. Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste haigestumuse ja suremuse nädalaaruande (MMWR) uus uuring hindas COVID-19 levimust Detroiti kvalifitseeritud hooldekeskustes (SNF) selle aasta märtsist maini.

Kasutades punktide levimusuuringut, mille käigus testiti kõiki töötajaid ja elanikke sümptomitest hoolimata, leidsid nad Detroiti SNF-de kahekümne kuue SNF-i kohta sügavalt murettekitava statistika. Testimine toimus mitmes asutuses prioriteetsuse alusel ja viidi läbi koos linna tervishoiuosakonnaga. Pealegi viisid teadlased läbi kohapealsed nakkuste ennetamise hindamised ja konsultatsioonid - „Teises uuringus osalenud 12 rajatise jaoks viidi läbi kaks IPC järelhindamist, mis hõlmasid kohortimispraktikate uurimist rajatise põhiplaani abil, isikukaitsevahendite tarnimist ja kasutamist, käsitsi hügieenipraktikad, personali leevendamise kavandamine ja muud IPC tegevused. "

Kohalik tervishoiuosakond aitas koguda teavet positiivsete tulemuste, sümptomite seisundi, hospitaliseerimiste ja surmade kohta. Lõppkokkuvõttes leidsid teadlased, et 7. märtsist 8. maini leiti, et 44% Detroiti SNF 2773 elanikust olid SARS-CoV-2 / COVID-19 suhtes positiivsed. Nende positiivsete elanike keskmine vanus oli 72 aastat ja 37% lõpuks vajas haiglaravi. Kahjuks suri 24% positiivsetest. Autorid märkisid, et „566 sümptomitest teatanud COVID-19 patsiendi seas suri 217 päeva jooksul pärast testimist 227 (40%), võrreldes 251-ga (5%) 461-st patsiendist, kes ei teatanud sümptomitest; 35 (19%) surma juhtus 180 patsiendi seas, kelle sümptomite staatus oli teadmata. ”

Teises punktis esinemissageduse uuringus osalenud 12 asutusest oli enne uuringut kaheksa sundinud positiivsete patsientide kohordimist spetsiaalsetes piirkondades. Enamikus rajatistes oli loendus umbes 80 patsiendiga ja teise uuringu käigus testitud patsientidest olid 18% -l positiivsed tulemused ja ei olnud teada, et need oleksid positiivsed. Nagu autorid märgivad, osutab see uuring selle patsiendipopulatsiooni haavatavusele ja suurele rünnakute määrale. Nende 26 SNF-i seas oli rünnakute üldine määr 44% ja COVID-19-ga seotud haiglaravi määr 37%. Need arvud on jahmatavad ja viitavad jätkuvale vajadusele varajase avastamise, nakkuste ennetamise, kohordi ja kohaliku rahvatervise osakondadega koostöö järele. On hädasti vaja infundeerida SNF-sid rohkemate ressurssidega, mitte ainult isikukaitsevahendite, vaid ka kriitiliste nakkuste ennetamise ressursside ja personali osas. Kuna tegemist on haavatava keskkonnaga, on vaja jätkuvat tuge mitte ainult pandeemia kestuse ajal, vaid ka pärast seda.


Postituse aeg: juuni-03-2020